Page 82 - Memoria 2015 Castellano

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La monitorización del sistema de gestión para la seguridad de los pacientes está integrada en el marco de la norma UNE 179003, a través del análisis del cuadro de mando de seguridad, y el seguimiento de las acciones demejora derivadas de las auditorias (interna y externa).

INDICADOR 2014 2015 ESTÁNDAR DIMENSIÓN

Porcentaje de informes de asistencia sobre el total de urgencias atendidas

96,6% 90% 90% Seguridad

Adherencia HM: observación directa

- 60% 40% Seguridad

Infección post quirúrgica 0,42% 0,40% 1% Seguridad Número de pacientes con IQ con consentimiento informado frmado por el paciente incorporado a la HC

100% 100% 100% Seguridad

Porcentaje de HC con identifcación de alergias

97,7% 97,3% 100% Seguridad

Prevalencia global de las IRAS 1,6% 3,08% <7% Seguridad Grado de aplicación del check list de cirugía segura

83% 92,5% 100% Seguridad

Recomendaciones de Enfermería dada sobre total procesos susceptibles

71,3% 93% 95% Seguridad

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